2019年末基本医疗保险参保覆盖面稳定在95%以上

国家医疗保障局日前发布“2019年医疗保障事业发展统计快报”显示，截至2019年底，全口径基本医疗保险参保人数13.54亿人，参保覆盖面稳定在95%以上。其中，参加职工基本医疗保险人数3.29亿人，比上年增加1245万人，增长3.9%；参加城乡居民基本医疗保险人数10.25亿人，比上年减少268万人，降低0.3%。

从全年基金收入来看，2019全年基本医疗保险基金总收入2.33万亿元，总支出1.99万亿元，年末累计结存2.69万亿元。职工基本医疗保险基金收入1.49万亿元，同比增长9.94%，其中，统筹基金收入9185.84亿元；基金支出1.18万亿元，同比增长10.37%，其中统筹基金支出7120.3亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入8451.00亿元，同比增长7.71%；支出8128.36亿元，同比增长14.23%；年末累计结存5061.82亿元。

医保药品目录方面，2019年版国家医保药品目录中，西药和中成药共计2709个，其中西药1370个、中成药1339个。此外，还列入了有国家标准的中药饮片892个。

此外，2019年积极推进支付方式改革，全国97.5%的统筹区实行了医保付费总额控制，86.3%的统筹区开展了按病种付费。30个城市纳入了国家CHS-DRG付费试点范围。60%以上的统筹区开展对长期、慢性病住院医疗服务按床日付费，并探索对基层医疗服务按人头付费与慢性病管理相结合。

推进门诊费用结算试点。截至2019年底，长三角地区全部41个城市已经实现跨省异地就医门诊费用直接结算全覆盖，联网定点医疗机构5173家，其中上海市设有门诊的医疗机构已全部联网。长三角地区累计结算64.6万人次，涉及医疗总费用14262.2万元。云南、贵州、四川、重庆、西藏西南五省启动跨省异地就医门诊费用直接结算。