广东疾控中心首席专家何剑峰：核酸检验是目前最准确的方法

广东战“疫”现场持续传来好消息：11日新增治愈出院60例，为人数最多的一天；累计治愈出院241例，其中不乏重症、危重症患者；新增确诊病例态势多日总体稳定……不过，企业陆续复工，来粤人员持续增加，也给疫情防控带来新难题。

那么，广东是否已进入疫情防控阻击战的新阶段？与“非典”相比，新冠肺炎病毒有什么新特点？核酸检验“假阴性”问题有办法解决吗？

广东省疾控中心副主任、首席专家何剑峰接受南方日报、南方+专访时表示，广东防控工作的重点是“外防输入、内防扩散”，需要对大量的输入人口进行排查，尽早发现轻症病人，基于这个目标，核酸检验是最准确有效的方法。

全面排查把病毒“围堵”在发病前

南方日报、南方+：数据正在向好变化，很多人在热议拐点什么时候到来。目前，广东疫情防控进入什么阶段？

何剑峰：从目前看，广东确诊病例中大部分是输入性病例，其中一定比例的家庭聚集性传播，传播链清晰。

基于这些特点，广东采取的防控策略是“内防扩散，外防输入”，加大病例监测和排查力度，加强密切接触者管理和病例管理，“围堵”病毒，遏制其进一步传播。

广东还出台了一系列措施：重点筛查“四类人群”，落实“四个必查”（重点疫情地区来粤人员必查、发热伴呼吸道症状病例必查、发热门诊的所有发热人群必查、密切接触者必查），以降低疫情在社区蔓延的风险。每个社区实施网格化管理，由村居干部、卫生健康、民警组成“三人小组”，重点排查从疾病流行地区返粤人员健康状况。

从目前来看，广东的一系列措施成效良好，极大地阻断了疾病的续代传播。

南方日报、南方+：从这句话中，我们听出了信心。

何剑峰：在疫情防控工作取得阶段性成效的同时，我们也不能掉以轻心。目前正值返工潮，预计将会对疫情造成一定影响。我们要坚持防控工作不松懈，希望广大市民、返粤人员一如既往地配合防控工作，一起努力，把大家的感染风险降到最低。

核酸检验是目前最准的确诊方法

南方日报、南方+：最近患者核酸检验“假阴性”的话题很受关注。怎么看？怎么避免呢？

何剑峰：核酸检验出现“假阴性”有很多原因。

刚发病时，病毒在上呼吸道的载量不会很高，可能导致检验不出阳性。

目前对很多新冠肺炎病例检测用的是咽拭子，需要采到咽后壁，经验不够的人可能只采到口水样本，也可能造成“假阴性”结果。

还有一种可能，就是检验流程和试剂质量导致了“假阴性”。

新型冠状病毒是入侵肺部的，因此，采用肺部标本检测的阳性率会最高。肺泡灌洗液样本的阳性率会优于下呼吸道样本，也优于上呼吸道样本（鼻拭子优于咽拭子）。

但从实际工作看，我们很难采集到轻症病人的肺部或者下呼吸道样本。因此我们建议，各地采取鼻拭子、咽拭子双重采样法，提高阳性率。

南方日报、南方+：有人认为，用CT方法确诊新冠肺炎患者，可以避免“假阴性”。

何剑峰：我们认为核酸检验和CT检测各有千秋。有条件的话，我们建议两个检查结合做，有助医生判断病情。

早期患者不一定有肺部炎症，单靠CT无法准确判断，而核酸检测只要没有技术问题，完全可以做出准确判断。

湖北的新冠肺炎患者较多，可以用CT检测加快治疗速度。而在广东，我们的工作重点是“外防输入、内防扩散”，需要对大量的输入人口进行排查，尽早发现轻症病人，基于这个目标，核酸检验是最准确有效的方法。

南方日报、南方+：“假阴性”会不会给疫情防控带来麻烦？

何剑峰：应对“假阴性”，我们有信心。为了提高检验准确性，广东一直推行咽拭子和鼻拭子同时采集，可以减少采样操作不当带来的阴性判断。

新冠肺炎病毒是少见的“狡猾”敌人

南方日报、南方+：和新冠肺炎病毒“搏斗”了一个多月，它和“非典”有什么异同？

何剑峰：我感觉新冠肺炎病毒比“非典”狡猾多了，至少有三大区别：

新冠肺炎病毒在潜伏期也有传染性，而“非典”是患者发热才具有传染性。它的传播力也似乎比“非典”强。

大部分新冠肺炎患者都是轻症