孩子过敏了!这些“坑娃”操作你中招没有

　　本报记者 李 禾

　　近日，在新加坡飞往广州的航班上，一位9岁男孩突发过敏，满脸及全身红肿。男孩父亲紧急呼叫空乘人员后，同机钟南山院士闻讯赶来，救治了这名男孩。生活中过敏的人不在少数，孩子过敏更是让家长着急，面对民间流传的五花八门的脱敏传言我们该如何分辨？

　　谣言一

　　过敏只是起皮疹会自行缓解

　　有家长认为，孩子过敏只是起皮疹不是什么大事，过一段时间会自行缓解，这种看法正确吗？

　　中华医学会儿科学分会免疫学组委员，温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童变态反应(过敏)与免疫科主任张维溪教授接受科技日报记者专访时表示， 孩子过敏可以出现皮疹，导致荨麻疹、湿疹或特应性皮炎，也可能会出现消化系统和呼吸系统等其它系统的症状。过敏导致的皮疹，可能是食物过敏引起的，或是吸入尘螨、花粉等过敏原导致的，或两者混合影响，或其它原因导致的。

　　“食物过敏或吸入过敏原暴露引起的皮疹，如未予以重视，未给予规范化诊疗和预防，往往不能自行缓解。”张维溪强调，需要重视的是，中重度特应性皮炎的孩子，约有35%是与食物过敏相关。“在临床上碰到一些孩子的皮疹持续数月乃至数年，予以外用激素药膏、保湿和抗过敏药物等治疗，皮疹依然反复甚至加重以至破溃，进一步的病史询问、体格检查、相应过敏原检测甚至食物过敏激发试验，确诊除了存在荨麻疹或特应性皮炎，同时还存在食物过敏。”也有学龄期儿童乃至青少年的特应性皮炎，或荨麻疹反复发作未能得到控制，最终确定存在尘螨过敏原和食物过敏原的混合影响。

　　还需要注意的是，如果患者食物过敏原检查结果为阳性，但没有出现皮肤系统、消化系统和呼吸系统等症状，不一定是食物过敏，可能是处于过敏状态或交叉过敏。

　　谣言二

　　酵素可治疗过敏

　　有传言，过敏原多数由蛋白质构成，可被酵素分解而治愈。对此，张维溪表示，这种说法不科学。“这只是尚需进一步探讨的一项过敏基础研究结果，尚未经过任何临床证实，不能草率用于临床。酶素对过敏的临床治疗非但无益，反而可能会对过敏机体带来进一步的伤害。”

　　张维溪说，食物过敏治疗方面，临床上母乳喂养孩子也可能会出现食物过敏，如要继续母乳喂养，母亲应回避相关食品。

　　食物过敏治疗包括饮食替代、饮食回避、逐步少量逐一添加食物。待皮疹消退、皮肤瘙痒改善，或胃肠道和呼吸系统症状改善后，如果检测出某种食物的过敏指数不高，通常情况下，这种食物可以逐渐从少量到多量的进食。

　　张维溪说，随着少量进食及年龄的增大，牛奶、鸡蛋等食物耐受情况会增加，其过敏反应也会减轻。但是如果检测出牛奶和鸡蛋过敏指数很高，又有相应的临床症状，就需要在较长时间内，回避奶类、蛋类及相关食品；如果是海鲜类过敏，比如虾、鱼和蟹的特异性IgE抗体检测指数非常高，建议终身不要食用，此类食物通常不易耐受。

　　对于食物过敏，国外还尝试食物过敏的口服特异性免疫治疗，有一定疗效，但存在不良反应风险，包括严重过敏反应。张维溪说，目前不建议食物免疫治疗用于常规临床实践，其安全性和有效性仍待大规模、多中心研究证实。

　　谣言三

　　过敏不具有遗传性

　　张维溪说，过敏性疾病往往具有家族遗传性。与支气管哮喘和变应性鼻炎等过敏性疾病相类似，食物过敏的发生也有遗传性。父母中一方有变态反应性疾病史，其子女的患病率为20%