医生半个前臂伸进患者胸腔手术，“井下”做手术，救了280斤男子！

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全文共1131字，阅读大约需要2分50秒。

最近有一个医护团队，在“井里”给一名体重280斤的患者，做了一次手术。不禁让人发问，做手术咋还“下井”了呢？

哈医大二院 心外科二病房 主任 李君权

我们给他缝几百针，上千针。 那么这种井里的操作，对于我们外科医生身心，是一种严格的挑战。

一般手术，都是在手术台上，为啥这次是在“井下”完成手术呢？

哈医大二院 心外科二病房 主任 李君权

（患者）胸廓的前后径非常深，也可说我的半个前臂可以伸进去，伸进切口里，在井里做手术一样。对我们的挑战，和在眼皮子底下做手术，那一定不一样的感觉。

原来，医生是做了一个比喻。最近，45岁的 温庆松在 医护人员的帮助下， 重 获新生。而入院前的 一天夜里，死神 突然 敲响了他的房门。

患者 温庆松

睡觉时候突然觉得气上不来， 从床上蹦起来了，突然感觉心像针扎了似的痛。

几经辗转， 温庆松 来到 哈医大二院。医生判断，如果患者再来晚点儿，可能真就没有生的机会了。

哈医大二院心外科二病房 副主任医师 范明

主动脉夹层这个手术， 可以说是心外科最大、最复杂，也是耗时最长的手术。

哈医大二院 心外科二病房 主任 李君权

病人的死亡率非常高的，一般我们统计了，48小时之内50%有一半的病人，不经过治疗就已经去世了。

主动脉，是贯穿人体全身的大血管，几乎为全身所有脏器供血。

哈医大二院心外科二病房 副主任医师 范明

主动脉，我们可以把它想象成 一个三层的胶合板一样，由于各种原因导致主动脉内膜破裂，血液进入到胶合板的中层，把内膜和中层全都冲破了，仅剩一个外膜包裹。

当发生主动脉夹层，会直接导致重要脏器长时间缺血，患者将面临脏器快速衰竭，直至死亡。 温庆松身高1米95，体重高达280斤，这 巨大的体重，行医近30年的李君权主任也是第一次见，经过近10个小时，手术顺利结束。患者转入重症监护病房40多天，才脱离了生命危险。由于患者的体重太大，再加上躺在了病床上40多天，所以康复起来还需要面临很多挑战。

据了解，温庆松是一名大货车司机， 作息不规律， 爱吃油腻食物， 烟龄20年，高血压病史15年，这些因素都加剧了他患病的风险。

哈医大二院 心外科二病房 主任 李君权

既往有高血压的情况下， 突然出现剧烈的胸背部疼痛，向下放散，我们老百姓说向下串的情况下，一定要注意A型 主动脉夹层的形成。 不光预防，而且诊断之后要积极地马上治疗。

专家表示，主动脉夹层发作时，绝大多数患者胸口、背、肩胛区、腹部等会出现严重的持续性撕裂样疼痛。如果出现以上症状，应该马上拨打120紧急送医，一旦确诊，立刻手术，这是患者生存的关键因素。

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