声音？责任”2017医界代表委员座谈会上卫计委与共同为和谐医患关系开方

来源：互联网
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2017-03-29
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　　“正常医疗秩序，构建和谐医患关系，确实既需要人文关怀，以人文关怀为本位，又需要法治智慧，以法治智慧来保障。”3月8日，在国家卫生计生委医政医管局指导，中国医师协会、医师主办的“声音?责任”医界代表委员座谈会上，最高人民检察院、最高、治安管理局相关负责人与国家卫生计生委、中国医师协会、12位代表委员围坐在一起，共同探讨法制社会下，如何预防与处理涉医违法犯罪、推进多点执业等议题，为“加快推进健康中国建设”建言献策。

　　近年来，、国务院高度重视打击涉医违法犯罪、构建和谐医患关系工作。国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红介绍，通过加强法制建设、完善制度政策、实施专项行动，开展督导考核等多项措施，全国医疗纠纷和涉医刑事案件、治安案件、风险隐患明显减少，医疗纠纷数量和涉医违法犯罪案件数量实现连续三年“双下降”的良好势头，医务人员执业和患者就诊秩序得到明显改善。

　　郭燕红介绍，2016年，全国医疗纠纷总量10.07万件，比2015年下降6.7%；涉医违法案件4037件，比2015年下降14.1%。第三方人民调解成为解决医疗纠纷的主渠道。全国有7万余家医疗机构参加了医疗责任保险，为处理、化解医疗纠纷提供了有力的保障。

　　一直发挥着审判职能作用，依法涉医犯罪，审理了一批杀医、伤医以及在医院打砸扰序的犯罪案件。最高刑五庭副庭长马岩介绍，在依法惩处涉医犯罪的同时，切实做好医疗损害赔偿案件的审判工作，妥善化解矛盾纠纷。2016年，全国法院共审结医疗损害赔偿案件20833件，其中调解结案6489件，撤诉3572件。

　　“涉医犯罪成因复杂，治本之策在于综合治理。刑罚是一种后置措施，是标本兼治的重要手段，但绝非唯一手段。”马岩表示，今天会议的主题非常好，“人文关怀与法治智慧，构建和谐医患关系”。正常医疗秩序，构建和谐医患关系，确实既需要人文关怀，以人文关怀为本位，又需要法治智慧，以法治智慧来保障。

　　“今天的会议的名称为‘声音?责任’，看似简单的两个词，寓意非常深刻。”马岩说，杀医、伤医、打砸医院等犯为，严重侵害医务人员的人身安全，严重正常的医疗秩序，挑战的是人类和底线，毁掉的是人民健康这一社会根基。因此，从法院的角度讲，强调依法涉医犯罪，对涉医犯罪“零”，就是我们向社会发出的“声音”、传达的信号，服务保障医药卫生事业健康发展、服务保障民生就是我们的“责任”和重要。这就是的“声音”和“责任”。

　　作为国家法律监督机关，检察机关在构建和谐医患关系方面负有重要责任，发挥了积极作用。最高人民检察院侦查监督厅副厅长元明在会上表示，对重大涉医案件，重大案件快速反应机制，组织精干力量办理，加强提前介入、引导侦查；对有案不立、以罚代刑、重罪轻判等问题，依法监督纠正。进一步加强与卫计委、等有关部门配合协作，完善信息通报、案件移送、侦查取证等衔接机制，形成打击合力。加强基层办案人员培训，提高办理此类案件的能力和水平。

　　为打击涉医违法犯罪活动也充分发挥职能作用，有效遏制了此类犯罪多发势头。据治安管理局副局长边清江介绍，2016年7月部署开展打击涉医违法犯罪专项行动以来，截止目前共破涉医刑事案件662起，刑事687人，查处治安案件3047起，治安处罚2542人；稳控伤医人员1842人，及时现行违法犯为911起。

　　下一步，机关将继续会同卫生计生等有关部门，重点开展几项工作：始终保持对涉医违法犯罪的严打高压态势；进一步加强涉医矛盾纠纷的排查化解；强化安全指导、严密防控措施，构建医疗机构治安防控工作新格局；强化部门协作、抓好工作衔接，切实形成齐抓共管的整体合力。

　　中国医师协会张雁灵会长在总结讲话中表示，“声音?责任”全国委员座谈会连续第九年召开，在今天进入到一个前所未有的层面，的四位厅局长与各位委员一起交流，委员的真知灼见，国家高法、高检、、卫计委局长们的通报令人感慨和激动。

　　他说，医患关系是一个非常复杂和综合的问题，需要依靠法制、机制来维系。医患关系和谐是一个伟大的系统工程，就像盖一座大厦，有各种结构，医生和患者是柱子，最高人民检察院、最高、是楼顶，是上层建筑，用法制维持着医患关系。

　　张雁灵会长在会上对提出了：第一要提高医疗新闻报道质量和内涵；第二要树立正确的报道观；第三要做有引导性的，传递正能量。

　　《医师报》社常务副社长兼执行总编辑张艳萍表示：“从9年前到今天，共邀请到了200余人次代表委员参加研讨会，每年平均有19名代表员到场，虽然因为全体会议，今天代表不能参加，但他们中的很多人通过现场的视频直播在线与大家交流。毕宏生等代表也已将议案，以及对此次研讨会的转达给了《医师报》记者。中国医师协会、《医师报》社搭建这样的平台，目的就是希望代表委员、行业之间、之间可以更好地交流。”

　　委员们在座谈会上就涉医违法犯罪的预防与处理、医疗纠纷的调处，推进多点执业、薪酬、三调解一保险、加强人文关怀、医院管理、完善医疗意外和责任保险等议题、针对卫生基本法的制定，加制建设、设立医师节等措施提出了可操作性的和意见。

　　希望基层也能意识到正常医疗秩序的重要性，知道医生、杀医生、在医院烧纸钱的行为是违法的，是要的。

　　希望检察院以后对涉医违法案件的要快，法院专设医事法庭，解决医疗纠纷。

　　希望国家卫生计生委、中国医师协会保障受伤医务人员及家属的。能否出台一些“意见”、“办法”，或以部门法规将他们定为“烈士”或“准烈士”，对其家庭进行救助。

　　希望能正确看待伤医事件，医患关系跟社会人与人之间的关系其实是一样的，其实是整个中国社会的法制健全问题，整个国家法制概念和法制素质的问题，而这些需要社会整体提高，只是单一地要求医疗行业，是不够的。

　　大部分优质医疗资源集中在三甲医院，这对分级诊疗带来先天不利。医疗机构能力很强，因此看病动力很强，无论是疑难杂症还是常见病，都一起看，否则无法保障“基本”，因为国家补偿不到位。反过来，基层医疗机构能力不足，动力也不够，竞争格局可想而知。现在医联体大多是往下转，下头往上转是少数，分级诊疗要切实贯彻下去，这些障碍的问题如果不从根本上解决，挺难。

　　尊医敬医，营造医患和谐，要提高全民素质，这是全民素质的问题。涉及到对法律法规，对社会公德的，这个工作要从娃娃抓起。从小学开始培养，将其作为社会文明的行为准则，这是一种社会的公德教育。

　　因此，这是全社会都要关心的问题，包括、教育部、各行各业、各个部门的重视，加强德治，才能营造好的社会风气、社会文明。

　　医生的医德是关键，没有医德，就不能与患者形成友谊和真正为患者全心服务的感觉。患者如果能被，即使你做得不好，但他能体会到您的实意，问题也就能化解。

　　从2016年的报道来看，伤医事件仍然存在，多名医护人员，因此我们需要进一步追责。我个人认为，伤医事件应比别的职业的事件，处置更严厉。与发达国家相比，我们在处理速度和惩治力度上，都需加强。

　　医院无状态下也要赔偿的做法，产生很多严重后果。一方面不，医院和医生不能接受，没有责任，硬要赔偿，反而对法律产生了疑问。另一方面助长了“医闹”气焰，无助于长久构建和谐的医患关系，甚至埋下隐患。

　　医患矛盾源头在哪？源头是要建立预防机制和合理的医疗差错、医疗事故的保险机制，这是社会进步的表现，也是法治智慧的体现。这种机制就是建立良好的稳定的可信的医疗保险制度，是全世界都证明了的一条最重要的解决医患关系的基本解决方案。

　　医院是救死扶伤的地方，是抢救生命的地方，不是一般公共场所，是重要场所。要让全国人民都痛恨那些杀医生、打医生，医院公共秩序的人，要让他们知道他是在做一件整个救死扶伤、抢救患者的公共安全秩序的事件。

　　此外，国家在发展过程中提出了“科技强国”战略，我们能不能也提个“卫生强国”战略呢？当然，这就需要有法制的保障。尽快出台“基本卫生法”，把所有的法律法规做明确，对医疗机构的功能，对患者的权益以及的投入等，都要以法律的形式确定下来。

　　作为医生，我们必须要了解自己的。我自己的定位是：第一位是医生，虽然目前也在做一些管理工作，但我的大量时间精力还都是在治疗患者上。每个月门诊患者都会超过300人次以上。所以，在这方面我还是呼吁每一名医务工作者，都应该明确自己的责任和是什么。我认为一个优秀的医生由三个要素构成，第一是的医德，第二是精湛的技术，第三是高超的艺术。三者缺一不可。