中医药评价体系应打破唯学历和唯资历论

林春霞

我国中医药博大精深，很多瑰宝来自民间，如何让民间传统中医药“绝活”传承下去，并使传承者身份合法化，是困扰业界多年的难题。

前不久国务院办公厅印发的《“十四五”中医药发展规划》（下称《规划》）提出，深化中医药领域改革，建立完善符合中医药特点的人才评价体系。强化中医思维与临床能力考核，将会看病、看好病作为中医医师的主要评价内容。同时，《规划》强调，加强对名老中医学术经验、老药工传统技艺等的活态传承，支持中医学术流派发展。这意味着今后中医药评价体系将打破唯文凭和唯资历论，而以看病实效为主，这也让民间中医药传承者看到了前行的曙光。

“建立民间中医评价体系，让传统中医药特别是非物质文化遗产的传承人行医合法化，是我们最大的心愿。相关部门要根据我们这个群体实际情况，出台相应的扶持政策，让民间祖传中医继续传承，健康发展。”河南洛阳民间中医外科祖传药传承者魏春菊向倾诉了心声。

魏春菊家的祖传外科中成药，代代传承，至今有100多年历史，现已申请了非物质文化遗产和河南省老字号。她本人从事外科治疗、用药制药有20多年时间。但目前她最大的困扰是没有行医资格证书，考试是一道难题。

“两年前，我听说国家放开医师资格考试，就想着去考一个中医（专长）医师资格证书，而报名考试要具备多个条件，由于有些条件达不到，后来我主动放弃了考试。”魏春菊感慨道。这也是其他一些民间中医药传承者的共同心声。他们身怀绝技，却因无行医资格无法光明正大地行医。

同样因着无资质，民间中医药“绝活”传承也面临着“断档”危机。虽然近年来有关部门表示支持“师带徒”中医药传承方法，但规定为师者要具备“执业医师资格”以及“副主任医师以上专业技术职务或从事临床工作15年以上”两项条件。而许多民间中医药传承者不具备这些资质，由此给他们“师带徒”传承“绝活”带来了困惑。

中国社会科学院中医药国情调研组副研究员张小敏表示，没有好的激励机制，缺乏传承的土壤和制度通道，民间中医的宝贵资源处于自生自灭状态。

此次《规划》提出，强化中医思维与临床能力考核，将会看病、看好病作为中医医师的主要评价内容。加强对名老中医学术经验、老药工传统技艺等的活态传承。这给民间中医药传承者开启了一扇希望。

业内资深人士解奕炯对表示，中医药传统老药工是中医药重要组成部分，对中医药质量控制起着举足轻重的作用。此次《规划》重提老药工，就是要用这种匠人匠心的工艺，来发扬光大中医药学的传统经验和作用。

鸿太缘中(北京)中医研究院院长崔岩对说，我作为中医人，希望把中医传承好、保护好。国家一直在倡导中医药复兴，如何让它真正复兴，这需要有完整的体系去落实。

对于如何建立符合中医药特点的人才评价体系，解奕炯认为，一要在公立中医院的绩效考核和评价中突出中医的内涵，发挥中医的特点，制定评审标准。二要坚持中医办院的方向，引导中医院在落实评价体系中发挥作用。三要在人才评价机制中克服唯学历、唯资历、唯论文的倾向，将中医药学的才能和医德医风作为中医药人才的主要评价标准。“目前的状况，跟《规划》所提出的要求还有一些差距。相关部门须进一步贯彻落实政策。”

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