桂林积极开展居家和社区养老服务改革试点工作

　　老年人如何养老一直是社会关注的热点问题之一。除了到养老院之外，绝大多数老人都选择居家养老。2020年2月，桂林市被民政部、财政部确定为居家和社区养老服务改革试点地区。桂林是如何开展居家和社区养老工作的？选择居家和社区养老的老人能享受哪些服务？

　　2020年2月，桂林被民政部、财政部确定为第五批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区。被确定为试点地区后，自治区以及本市制定了一系列居家和社区养老服务改革政策。市政府制定出台《桂林市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》，并安排中央和本级配套资金2837万元，用于服务站点建设、政府购买服务、独居老人智能看护系统、长者食堂、老年人心理服务进社区、失能老人家属护理培训等项目。

　　据桂林市民政局统计数据显示，2020年，桂林市总人口540.6万，老年人口105.5万，老龄化率19.5%。市民政局养老服务和慈善社工科科长李艳介绍，除了高龄失能、家庭无力照顾的老人需要入住养老院之外，大多数的老人选择在社区居家养老，居家养老占比达95%以上。居家养老服务以社区为平台，整合各种服务资源，能够使老人就近享受到较为便捷的助餐、助洁、助浴、助医等服务。

　　2016年起，桂林开始逐步建设居家养老服务站，让老人能够在家附近享受更便捷的服务。桂林的居家和社区养老服务设施覆盖率逐年升高。2020年，全市共有城镇社区居家养老服务设施166个，覆盖率达100%，农村社区互助型养老服务设施1013个，覆盖率达100%。全市新建小区“同步规划、同步建设、同步验收、同步交付”居家养老服务设施正在持续推进建设中，还将不断有新的服务设施建设完成并投入使用。

　　据了解，2018年起，桂林为六城区城市社区的80岁以上高龄老人购买居家养老服务。负责具体实施居家养老服务的安康通居家养老服务中心相关负责人王女士介绍，该中心助老员每月对已签约的符合条件的80岁以上高龄老人探访2次、每次30分钟；对90岁以上高龄老人每月上门援助服务3次、共6小时，探访服务2次、每次30分钟。针对80—89周岁的特殊困难老人，按照90岁以上老人的标准进行服务。“我们会提前和老人联系预约，之后安排助老员上门服务，服务后也会进行回访”。

　　王女士表示，探访服务主要是助老员上门了解老人健康状态及居住情况等，一旦出现问题，会及时帮助解决或反馈给相关人员，对于特殊困难老人还会提供理发、剪指甲、泡脚等服务；上门援助则包含助餐、助洁、助浴、助医、助行、心灵关爱等。

　　2020年12月30日上午，该中心助老员黎女士来到位于空明东路的梁奶奶家中。老人已经110岁，生活无法自理，日常起居都要人协助。黎女士说，在每月6小时的服务时间外，她几乎每天都会义务来到老人家里为她做饭、洗衣、洗澡、打扫卫生、，若老人有外出办事的需求或突然紧急状况，她也要第一时间赶到。对于这样的服务，梁奶奶表示十分满意。“我一个人住，现在行动也不方便了，很感谢政府为老人提供上门服务，帮我解决了很多困难。”

　　家住信义路的张爷爷也是居家养老服务的受益者。“居家养老服务中心的工作人员都很关心我们，还会帮老人庆生，有时候我也会去社区的康复保健中心按、做个热疗，这些服务确实很方便，我也蛮需要的。”他笑着说，每月都会有助老员到家里替他打扫卫生，平常也经常通过电话或入户慰问。

　　孝慈轩居家养老服务中心相关负责人董先生表示，中心能为老人提供“居家建床”或“喘息服务”，由专业护理员全天或在固定时段到老人家里提供助餐、助医、家政服务、卧床护理等，让老人在家中也能享受到养老院的专业服务。“居家养老的需求确实在不断增加，比起养老院，很多老人还是更喜欢住在家里。”

　　除了为老人提供上门服务，如今桂林各城区也建了不少居家养老服务中心及社区居家养老服务站点。秀峰区居家养老服务中心相关负责人高女士介绍，除了能提供入户服务外，中心平常还会联合社区为老年人举办活动，并通过下设的居家养老服务站开展各类服务。

　　如今，在中隐社区居家养老服务站看到，此处设有老年人活动中心、阅览室、长者食堂、慈善超市、健康关爱小屋等，老人来到中心后，能享受到形式丰富的养老服务。“为了丰富老年人的居家养老生活，中心会举办歌舞表演、棋牌赛、厨艺大赛、游园活动、周周课堂等活动，并在母亲节、重阳节等时间节点举办专场活动或慰问。”

　　她表示，该中心下在每个街道办事处至少都设有一个居家养老服务站点，为辖区内60周岁及以上的各类困难群体老人发放居家养老服务补贴券。“老人可以在我们的站点吃饭、娱乐、进行健康体检、学习课程等，还可以到康复保健服务店享受艾灸、推油、拔罐等服务。”

　　孝慈轩居家养老服务中心位于象山区翠西社区，该社区老年人口比例达到40%，养老服务需求量大，作为一个社区嵌入式养老机构，同样也为老人提供了阅览室、休息室、活动室、饭堂等场地。

　　该社区居民陈奶奶十分喜欢居家和社区养老的模式，平常也经常到居家养老服务中心用餐。“这比传统的养老院更好，能为独居老人提供各种便利，也能让老年人互相聊天、交朋友，而且离家也很近。”

　　“除了能自理的老人会自己来中心吃饭、打牌、唱歌等，也有一些人会把家里的老人送来中心‘日托’，或是进行康复训练等。”董先生说。

　　为了更好地服务居家和社区养老的老人，2017年，桂林市民政局建立了“桂林市居家养老服务互联网+信息平台”。通过信息平台，能实时记录或监控养老服务过程中的数据和服务时长，对开展服务实时管理。

　　安康通居家养老服务中心相关负责人王女士表示，目前，该平台已签约了六城区的20073位80岁以上老人。记者看到，平台对签约老人的基本情况、健康状况等信息都有详细记录，助老员上门提供服务时也会在系统内签到。“这个智慧平台除了能建立老人信息的数据库，还能对我们提供的服务进行分析，了解哪些服务的占比最大，也能让我们和老人间的沟通更加密切，更好地提供服务。”

　　市民政局养老服务和慈善社工科科长李艳表示，目前我市养老服务质量显著提升，形成了较为完善的机构养老、社区养老、居家养老和社区嵌入式养老服务机构相互融合、均衡发展的服务体系，并不断探索符合桂林实际的农村养老服务模式。在作为居家和社区养老服务改革试点的2年时间里，将建设10个居家养老服务站点、20个社区长者食堂，为1000名失能老人家庭成员提供培训护理服务，为1000名看护缺失的老年人购买智能看护系统服务，为2000名高龄老人配备应急呼叫设备，为近20000名社区高龄老人开展政府购买居家服务，并开展老年人心理健康进社区等工作。随着改革工作的推进，今后桂林的居家和社区养老服务将更高质，设施也将更完善，普惠面更广。