桂林22岁小伙去爬山,结果被送进ICU!现在正是高发期
天气越来越热,有一种致命的疾病,正潜伏在高温中伺机而动,最近,就有人中招!
近日,桂林22岁小伙子在大热天爬山6小时,快登顶时突然晕倒,被送到深圳大学总医院救治,诊断为热射病。小伙子送到医院时已陷入昏迷、出现多器官损伤,被紧急送到了ICU(重症医学科)。
22岁桂林小伙高温天爬山,
结果被送进ICU
22岁的小刘(化名)是广西桂林人,今年大学毕业,7月初刚刚入职深圳一家公司。上周末,小刘和新认识的朋友们去爬山徒步,也是为了和小伙伴打成一片,融入本地生活。
考虑到活动时间长、天气热,大家都事先做了准备,买了登山杖、遮阳帽,出发前带足了水。小刘年轻力壮,之前在老家夏天也爬过山,对这次徒步充满了信心。
当天一大早,小刘和同伴6点准时从梅林出发,队伍里都是男生,行进速度很快,经过三四个小时的翻山越岭,正准备冲刺塘朗山顶的时候,发现走错了路。
刚开始的时候,小刘劲头十足,但走着走着,逐渐感觉体力不足,头有点晕,喝完了两瓶水和能量饮料,还倒了点藿香正气水在嘴里。
中午12点多,离山顶还差二十米,也是全程唯一没什么树荫、比较晒的路段,小刘开始全身发烫、胸闷、喘不上气,突然晕倒在地,还呕吐了一次。
同伴赶紧凑过去,有人还在奇怪,小刘身体一直挺好啊,怎么倒了。有个小伙伴曾经当过消防员,反应特别迅速。
“应该是中暑,赶紧抬到阴凉的地方。” 几个男生呼哧呼哧把小刘抬到了山顶树荫下,给他松开衣服,用水降温,还不时地跟他说话,但小刘一直意识模糊,无法回答。
考虑到山路无法通车,小伙伴在联系120急救车的同时,也及时拨打了119消防电话。
下午3点,消防队员、景区管理处人员、爬山同伴十多人轮流接力,四个人一组抬担架,终于把小刘抬下山,送上了120急救车。
120飞速把小刘送到了深圳大学总医院急诊科,到医院时,小刘体温高达38.7度,昏迷不醒。
急诊医生立即给他开了头颅CT检查和抽血化验,结果很快出来了,医生一看,已经出现多脏器功能损伤,肝脏、肾脏、肌肉、心脏、胰腺的损伤标记物明显升高,病情危重!于是,小刘迅速被转入重症医学科(ICU)抢救。
看到小刘的检查结果,有着丰富重症救治经验的ICU宋志主任马上判断,这不是普通的中暑,已经发展到热射病的严重程度,引发一连串的危急情况:
(1)劳力性热射病并发多脏器功能损伤;
(2)横纹肌溶解症;
(3)酸中毒
(4)电解质平衡紊乱。
当天晚上复查抽血化验,肌红蛋白已经升至>3000ng/ml、肌酸激酶升至33600U/L,提示横纹肌溶解仍在进展。
值班医生再次向家属告知,病情极危急:一,如果发生急性肾脏不可逆损伤,今后需长期规律性血液透析治疗;二,肌肉溶解会引起高钾;三,脑水肿严重,高钾和脑水肿随时都有引起心跳骤停可能。
三四天后,小刘状态大大改善,人也精神了,开始有些不想麻烦护士帮忙大小便和各种护理,医生查房时还得鼓励他,该说就说,别不好意思。
十天后,各项功能功能指标都回归了正常水平,没有留下什么后遗症。
小刘回忆过去这些日子,“真是完全没想到,意外就这么发生了。非常感恩同行小伙伴的及时发现和处理,非常感谢深大总医院的医生、护士,危急时刻救了我一命”。
病死率高达50% ,
夏天千万要小心热射病
根据我国职业性中暑诊断标准,可将中暑分为以下3级:先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑。
热射病可分为劳力性热射病和典型性热射病两种类型。前者多见于在高温高湿环境中运动而产热过多。后者多见于老年人或有基础疾病者,由于体温调节能力下降散热减少所致。
热射病常伴发多器官功能受损包括颅脑、心脏、肝、肾、肌肉等,潜在的并发症包括休克、急性呼吸窘迫综合征、酸中毒、电解质平衡紊乱、弥漫性血管内凝血、横纹肌溶解症等,是一种致命性疾病,救治不及时病死率可高达50%。
转给身边家人朋友都看看,不要小瞧中暑,严重可进ICU。户外工作者一定要注意防暑,得到提醒的请点在看
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- 编辑:夏学礼
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