桂林医学院附属医院：匠心医疗让老百姓看病更有获得感

　　医疗卫生行业同样需要匠心精神，作为广西北部综合实力雄厚的综合性甲等医院，桂林医学院附属医院始终牢记党的初心和使命，在党建+工程引领下，专注笃定为人民健康提供更优质的医疗服务，用钢铁一般的意志将医者锻造成为“能工巧匠”，从而将工匠精神践行于责任之中、实践之中。

　　回眸2019年，该医院通过有效管理让诊疗技术更领先、让学科建设更创新、让医疗服务更有温度、让医联体建设更惠民，让老百姓看病更有获得感、安全感、幸福感。

　　出精品是践行工匠精神的最终目的。对医疗卫生行业来说，诊疗技术和医疗质量是医者立身之本、医院立院之本。

　　近年来，桂林医学院附属医院诊疗技术一直领跑桂北，2019年以来，更多高、精、尖的诊疗技术频频推出，让群众在家门口就能享受到高质量医疗服务。

　　2019年2月24日桂林晚报上一条标题为《姐姐身患白血病 10岁弟弟捐骨髓救治》的新闻报道引起社会广泛关注。故事讲的是，永福县罹患白血病的小芳（化名）有幸得10岁弟弟捐献造血干细胞，在桂林医学院附属医院进行了造血干细胞移植才得以重生。

　　“辗转外地医院多次求医未果，没想到家门口的医院就可以治好了。”小芳顺利出院，标志着桂北首例单倍体异基因造血干细胞移植成功，同时意味着，今后，桂林市的血液病患者如果没能在中华骨髓库配型成功，也可以通过父母、子女或兄弟姐妹配型，达到单倍体相合（半相合）一样可以在桂林进行移植。

　　2019年8月19日中国医师节当天，桂林医学院附属医院血液内科收到了一份特殊的礼物：又一例异基因造血干细胞移植患者顺利出院。这位患者是本市某医院的一位医务工作者，这位患者及其家人坚定地说：“没必要舍近求远，我们就笃定在你们医院做造血干细胞移植，成功啦！”

　　2019年6月，桂林医学院附属医院妇科率先借助超高清荧光腹腔镜系统，成功完成腹腔镜下吲哚菁绿荧光显像系统前哨淋巴结绘图技术，淋巴结绘图技术最大程度减少这类患者实施传统切除术后带来的诸多不良反应。此次技术的成功实施填补了桂北地区该领域的空白，更为妇科恶性肿瘤的精准治疗和个体化治疗提供一把利器。

　　“不抖了，我的脚真的不抖了，现在走起路来也正常了！”电脑视频里，石阿姨对着该院神经外科廖红展博士激动地说。2019年7月，该院神经外科为这位患者实施了桂林市首例帕金森病DBS（脑深部电极植入）术。

　　2019年10月，乳腺甲状腺外科完成该院首例完全DIEP（腹壁下动脉游离皮瓣）乳房重建手术；该院疼痛科在同月完成广西首例可充电式脊髓神经刺激系统植入手术，这两项技术均向国内先进水平看齐。

　　据医院医务部负责人介绍，近年来，医院出台措施鼓励各科室开展“新技术、新项目”，着重开展腔镜/内镜/介入等微创技术、精准医疗相关技术、疑难危重症救治相关高端技术，各科室积极响应，仅2019年5月召开医疗技术管理委员会，讨论并通过了10项新技术，由科室派专人进修学习后已在医院陆续开展，得到患者及家属充分肯定。

　　“器好学，心难修”，越是创新，越需要用工匠精神去精雕细琢。近年来，桂林医学院附属医院大力加强人才队伍和学科专业建设，鼓励科研创新，人才培养模式创新，成效显著。

　　2019年，桂林医学院附属医院临床重点专科项目建设取得较大进展，血液内科、皮肤科获自治区临床重点专科建设项目。临床护理、科顺利通过2019年自治区临床重点专科验收，正式成为自治区临床重点专科。

　　截至2019年12月18日，桂林医学院附属医院已有8个广西临床重点专科：肾内科、儿内科、重症医学科、急诊科、神经内科、神经外科、科、临床护理。6个广西临床重点专科建设项目：消化内科、产科、内分泌科、妇科、血液内科、皮肤科。该医院所获临床重点专科及临床重点专科建设项目的数量之多、实力之强，在桂北地区处于领先地位，多方位展现了桂林医学院附属医院的学科建设水平和全院综合实力、核心竞争力。

　　2019年11月30日，桂林医学院附属医院科技创新和人才工作迎来一件大事。中国科学院院士侯凡凡与桂林医学院副校长陈旭共同为国家肾脏病临床医学研究中心—核心成员单位落户桂林医学院附属医院揭牌，这意味着，在侯凡凡院士团队的精心指导下，通过双方的精诚合作，对提高该医院的科研创新能力，促进学科发展将起到积极的推进作用。

　　近年来，医院科研方面取得较大进展，2019年医院申报国家自然科学基金数量就超过150项，比2018年申报数量增加一倍之多。

　　经过顶层设计，该医院于2019年4月起在部分临床科室逐步实施“主诊医师负责制”，要求诊疗组对患者的诊疗服务贯穿整个医疗活动中，鼓励科室细分亚专业，提高中青年医师的工作热情。从实施CMI病例组合指数等指标来看，医疗质量大幅提高。

　　工匠精神，匠人为基。医疗技术是医疗质量的内在核心，人才是内在核心的核心，2019年以来，2019年桂林医学院附属医院引进61名博士（目前全院博士总数达147名），另有21名在职职工考取博士在读，金俊飞博士获聘为“广西壮族自治区第八批特聘专家”，为桂林市医疗单位中唯一获此殊荣的个人。

　　除“走出去”学习外，还请进来华西医院优秀团队专门给全院中层及后备梯队进行定制管理培训，全面提升医院管理层自身的内涵和素养，进一步提升医院管理能力和核心竞争力。

　　工匠精神，匠心为本。树匠心，就要执着专注，秉持医者仁心，追求至精至善，将医疗服务的每个细节都尽可能做到极致，让医疗服务有态度、有温度。

　　“以前来桂林医学院附属医院作血透，由于血透机少，等候时间过长，往往排在晚上进行，对患者来说很麻烦。”此前，不少患者对该院血液净化治疗中心这样吐槽。如今，患者来这里血透，效率大大提高，点赞不断。

　　日前，广西公立医院规模最大、条件最好的血液净化治疗区在桂林医学院附属医院正式启用。目前中心拥有120台血透机，规模为广西区内第一，诊疗环境之好全区领先，长期血液透析病人近500人，年血液透析达60000人次。

　　走进新血液净化治疗区一看，装修一新，布局合理，配有目前国内先进的透析信息管理系统（血透通），体重血压一，使透析方案智能化，并拥有能够调节的透析床和透析椅，满足不同患者的需求，让血透病人能够享受现代又舒适的透析体验。血透室提出的核心理念是：透满情怀，肾命不息。

　　“早上从县里搭高铁来，做一天化疗，当天傍晚就返回家了。”2019年4月，桂林市首个日间治疗专区在桂林医学院附属医院启用。不少患者感叹说，以往基本都要在医院排队预约床位，一等就好几天，现在住院检查、治疗、出院能在一天内搞清了，心情好多了，费用也降低不少。

　　“这次生二胎，不知不觉把孩子生下来了，感谢桂医附院推出的无痛分娩。”35岁的罗芳（化名）说。2019年4月以来，桂林医学院附属医院大幅提高了无痛分娩的普及率，此举人性化服务举措，受到了广大孕产妇的热捧。

　　鉴于医院床位紧张这个痛点，2019年8月起医院开展全院床位统一调配，充分并合理利用医院的床位资源，同时，医院大力推进日间手术、微创手术开展，推行ERAS快速康复开展，ERAS快速康复旨在减少手术应激和术后并发症、加快择期手术患者术后恢复及缩短住院时间而采取的一系列围手术期多学科综合运用措施。

　　其中，2019年1—10月份医院日间手术总量达2928例，临床手术科室开展ERAS病例占科室住院病例最高的科室占60%，极大地加快了病床周转，缩短了手术患者的恢复时间，降低了患者医疗费用，降低了病人平均住院日（目前全院平均住院日仅6.3天，较去年下降0.6天）。

　　临床路径是针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，旨在起到规范医疗行为，减少变异、降低成本、提高质量的作用。2019年1—10月，全院临床路径入径人数占同期出院人数的比为73.8%，较去年同期增加8.6%。临床路径质量管理工作的全面开展，对规范临床诊疗行为，推进合理检查、合理治疗、合理用药起到了极大的推动作用。该医院还深化优质护理服务，优质护理开展覆盖率达100%。

　　桂林医学院附属医院还结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，针对群众反映的看病难问题，医院还在广西率先增开放射门诊、门诊号源全面开放预约、开展超声预约服务和增设午间超声检查等便利举措，提高了患者看病效率和就诊满意度。

　　桂林医学院附属医院通过组建医联体推进分级诊疗、着力解决基层群众看病难、有效进行健康扶贫。到目前为止，该医院分别与全州、灌阳、恭城三县人民医院，秀峰区甲山、长海社区卫生服务中心以及银海医院组建了6家紧密型医联体，并成立医联体党支部，服务范围覆盖近200万人口。

　　2019年，桂林医学院附属医院率先在医联体单位甲山社区卫生服务中心开通了城乡远程影像会诊平台、超声平台和检验平台等，社区居民不用上大医院就可享受到大医院专家影像诊断服务。

　　此外，还在医联体单位灌阳、恭城分院分别开通了一、二、城乡远程影像、心电会诊平台，真正让数据打通医联体单位的“神经末梢”。医院还利用信息技术平台与医联体及对口支援单位进行远程会诊、远程病理诊断、远程教学等业务，多次与医联体医院完成疑难病例远程会诊工作，让更多百姓足不出县，就能看大病。

　　近年来，该医院通过医疗专家下沉，更多以上手术病人可在二级医院开展，微创技术、胃肠镜检查、腹腔镜等技术在二级医院广泛开展，让更多百姓受益，逐步实现“大病不出县”的目标。

　　除了组建医联体外，由该院组建的自治区巡回医疗队2019年到梧州市龙圩区、桂林市灌阳县等两个贫困县区进行健康扶贫。医院通过派出医疗专家赴两个县区通过义诊、查房教学、学术讲座、手术示教、乡村医生培训、免费赠药等进行全覆盖式巡回医疗帮扶，让群众在家门口就享受到了三甲医院的优质医疗服务，一致得到基层医务人员和当地群众好评。

　　“改善服务永远在路上。”桂林医学院附属医院将不忘初心、牢记使命，不断弘扬工匠精神，树匠心、育匠人、优服务，以匠心医疗不断满足人民群众对优质健康服务的需求，为实现健康桂林、健康中国建设目标迸发出奋进新时代的磅礴力量！ （桂林医学院附属医院供稿）